2021年國家公務(wù)員考試申論熱點(diǎn):構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系
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【熱點(diǎn)背景】
習(xí)近平總書記在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展工作部署會議上的重要講話中,強(qiáng)調(diào)要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),深入研究如何強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障、改革完善疾病預(yù)防控制體系、改革完善重大疫情防控救治體系、健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系等重大問題,抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
這次抗擊新冠肺炎疫情,是對國家治理體系和治理能力的一次大考。贏得這次大考,要求我們既立足當(dāng)前科學(xué)精準(zhǔn)打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),更放眼長遠(yuǎn)從體制機(jī)制上創(chuàng)新和完善重大疫情防控舉措,提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
【公考角度解讀】
【標(biāo)準(zhǔn)表述】
要清醒看到,這次疫情警醒我們必須補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板。從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。必須系統(tǒng)梳理國家儲備體系短板,科學(xué)調(diào)整儲備的品類、規(guī)模、結(jié)構(gòu),提升儲備效能。
[權(quán)威論述]
我國是一個(gè)有著14億多人口的大國,防范化解重大疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),始終是我們須臾不可放松的大事。——習(xí)近平
公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn),需要各國攜手應(yīng)對?!?xí)近平
要堅(jiān)持開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,從人居環(huán)境改善、飲食習(xí)慣、社會心理健康、公共衛(wèi)生設(shè)施等多個(gè)方面開展工作,特別是要堅(jiān)決杜絕食用野生動物的陋習(xí), 提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式?!?xí)近平
要強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障,全面加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)建設(shè),認(rèn)真評估傳染病防治法、野生動物保護(hù)法等法律法規(guī)的修改完善。 ——習(xí)近平
[當(dāng)前基本狀況]
公共衛(wèi)生是個(gè)大命題,涵蓋了疾病預(yù)防、提高生命質(zhì)量、健康促進(jìn)等與公眾健康有關(guān)的很多內(nèi)容。
通過十幾年的努力,我國已建立起比較完善和靈敏的公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)預(yù)警機(jī)制。通過信息直報(bào)系統(tǒng),有關(guān)的監(jiān)測信息可以實(shí)現(xiàn)快速上報(bào)。比如2013年,在上海出現(xiàn)的H7N9病毒被及時(shí)發(fā)現(xiàn);2015年,進(jìn)入我國的第一例MERS病毒感染者也被及時(shí)發(fā)現(xiàn),感染者的流動軌跡和密切接觸者也被確定……這些都為切斷傳播途徑、比如保護(hù)易感人群發(fā)揮了重要作用。
隨著近年來社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,公共衛(wèi)生領(lǐng)域中許多新情況、新問題紛紛出現(xiàn),大到國家層面的公共衛(wèi)生體系構(gòu)建,小到一個(gè)人佩戴口罩的行為,都需要樹立公共衛(wèi)生安全意識。公共衛(wèi)生建設(shè)需要國家、社會、團(tuán)體和民眾的廣泛參與,共同努力。每一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件,都需要社會各界分析其中的規(guī)律,如此我們的公共衛(wèi)生安全防護(hù)水平才能更進(jìn)一步。
[存在的問題]
經(jīng)過對當(dāng)前疫情防控中三個(gè)重要環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)分析,發(fā)現(xiàn)了一些需要提升的方面。
一是在防的方面。盡管長期以來我國衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)代化建設(shè)取得顯著進(jìn)展,但公民健康責(zé)任感與健康素養(yǎng)仍然不足,在應(yīng)對重大疫情時(shí)矛盾尤為突出,一些無防護(hù)、高危行為、不健康行為屢屢出現(xiàn),健康素養(yǎng)防線沒有筑牢。突發(fā)傳染病的防控應(yīng)急管理體系建設(shè)多年,但由于缺乏針對重大新發(fā)疫情的演練,反應(yīng)速度不夠,預(yù)警機(jī)制也不完善,對最佳初始防控時(shí)機(jī)把握不夠準(zhǔn)確。一段時(shí)間內(nèi),部分信息和實(shí)踐不夠暢通,一些重要的防疫手段和程序沒有嚴(yán)格實(shí)施,疫情相關(guān)的法治保障不足,沒能有力阻擊疫情的開端。
二是在控的方面。此次疫情暴露出一線防疫和醫(yī)護(hù)人員存在短缺、基礎(chǔ)保障設(shè)施缺乏、戰(zhàn)略物資儲備不夠、新型病毒疫情相關(guān)公眾健康教育不足等問題,給疫情控制帶來了難度。對病原體、中間宿主、傳播途徑、人員流動和終端個(gè)體等傳播鏈條中各個(gè)環(huán)節(jié)的控制措施不夠有力。對感染者、密切接觸者的集中隔離和跟蹤不夠及時(shí)完備。
三是在治的方面。重點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療保障仍有短板,尤其在應(yīng)對重大突發(fā)事件時(shí),人員、物資等不能在第一時(shí)間高效率進(jìn)行調(diào)配。在治療初期,相關(guān)人員的防控意識不夠充分,造成一定的感染風(fēng)險(xiǎn)。在治療過程中,分診、病程和治療方案不夠迅捷,未能和防控環(huán)節(jié)形成良好的信息和數(shù)據(jù)互動。
更為重要的是,防、控、治三者在抗擊疫情過程中沒能很好地結(jié)合和聯(lián)動,反應(yīng)速度偏慢,互相銜接的問題凸顯出來。實(shí)際上,防控治三環(huán)節(jié)間的聯(lián)動正是快速、有效阻斷疫情發(fā)展進(jìn)展的特效藥。預(yù)防是基礎(chǔ)土壤,平時(shí)的預(yù)防工作基礎(chǔ)不牢就會帶來控制和治療環(huán)節(jié)的一系列漏洞,無法遏制疫情的發(fā)生。控制是核心環(huán)節(jié),但如果不和上游的“防”結(jié)合為一體,忽視對下游“治”的過程的支持,會出現(xiàn)醫(yī)療過程中防護(hù)和控制不到位造成的感染,以及防疫經(jīng)驗(yàn)、信息、樣本和數(shù)據(jù)等未能給診斷、藥物、疫苗的研發(fā)提供最快最有力的支持。治療是關(guān)鍵手段,但醫(yī)療過程中往往關(guān)注病情和治療方案,應(yīng)反向考慮對整體人群防控工作的反饋,以及密切關(guān)注防控情況變化。由此可見,我們真正期望的是“防、控、治”聯(lián)動的重大傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系的建立健全。
[對策措施]
這場戰(zhàn)“疫”提醒我們,完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系不止在疫情防治階段建立極其重要,更要求我們在社會治理中長期重視重大傳染病防控工作,逐步建立“防、控、治”聯(lián)動的重大傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系。當(dāng)然,這項(xiàng)工作也不可能一蹴而就,需要長期積累,扎實(shí)工作,尤其是需要重點(diǎn)做好以下工作。
第一,提高全體公民健康素養(yǎng)。健康不僅僅是沒有疾病,而是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。當(dāng)前對公眾亟須加強(qiáng)應(yīng)對疫情的科普宣傳,通過編制手冊、口袋書、新媒體等多種形式加大科普宣傳力度。長期來看,為更好滿足居民健康生活消費(fèi)需求,應(yīng)進(jìn)一步培養(yǎng)居民健康素養(yǎng)和良好生活習(xí)慣,讓公眾學(xué)習(xí)掌握傳染病防疫的基本知識和理念,具備應(yīng)對突發(fā)傳染病的基本技能。
第二,強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障。依法科學(xué)有序防控至關(guān)重要,應(yīng)從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力,全面提高依法防控、依法治理能力,為疫情防控工作提供有力法治保障。首先,對我國已經(jīng)出臺的傳染病防治相關(guān)法律要加大普法宣傳。其次,各級黨委和政府要全面依法履行職責(zé),堅(jiān)持運(yùn)用法治思維和法治方式開展疫情防控工作。再次,完善立法制度。適時(shí)出臺急需的法律法規(guī),將攜帶病毒的野生動物列入禁食清單,對瀕危野生動物劃定區(qū)域嚴(yán)格保護(hù)。
第三,加快“防、控、治”聯(lián)動體系建設(shè)。在以往應(yīng)急管理體系的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)法律和制度保障,有效連接防、控、治三環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)全鏈條的疫情防控,同時(shí)重視演練和預(yù)警機(jī)制建設(shè),能在關(guān)鍵時(shí)刻統(tǒng)籌協(xié)調(diào)資源、人員等多方面抗擊疫情的力量,最終實(shí)現(xiàn)以防為先,防中帶控;以控為核,防控結(jié)合;以治為要,治中抓控。
第四,推動政府主導(dǎo)、社會組織和民眾共同行動。政府層面,應(yīng)明確政府、社會組織和公眾三個(gè)主體的分工與協(xié)作,強(qiáng)化屬地責(zé)任,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部及相關(guān)管理主體的職責(zé)發(fā)揮到位,強(qiáng)化問責(zé)機(jī)制。著力解決疾控中心等單位面臨的涉及全局的薄弱環(huán)節(jié)和共性問題,進(jìn)一步提高預(yù)防和處置突發(fā)事件的綜合能力。社會層面,充分發(fā)揮社會組織的作用。及時(shí)向疫區(qū)群眾提供急需的援助,增強(qiáng)對捐贈物資的有效管理,完善社會信任體系。公眾層面,動員民眾廣泛參與,利用好互聯(lián)網(wǎng)線上平臺及線下社區(qū)、居委會力量,凝聚人心,形成眾志成城抗擊疫情的合力。
第五,建設(shè)更加完善的聯(lián)動防疫體系還需要繼續(xù)做好同世界衛(wèi)生組織以及有關(guān)國家和地區(qū)的溝通協(xié)調(diào),促進(jìn)疫情信息共享和防控策略協(xié)調(diào)。本著公開、透明和負(fù)責(zé)任的態(tài)度,加強(qiáng)同國際社會合作,贏得外部支持,共同打贏這場疫情防控總體戰(zhàn)。
【文章素材積累】
[標(biāo)題]
1.衛(wèi)生體系建設(shè) 重在補(bǔ)短板
2.公共衛(wèi)生安全 需要上下齊努力
3.健全公共衛(wèi)生體系 法治先行
[開頭]
示例一
在公共場合打噴嚏不能對著人,不隨地吐痰,有污染性的垃圾不要亂扔,從醫(yī)院回來要及時(shí)消毒……在這次疫情中,越來越的個(gè)人在個(gè)人衛(wèi)生方面養(yǎng)成了良好的衛(wèi)生習(xí)慣。事實(shí)上,維護(hù)公共衛(wèi)生就是保護(hù)自己。從我做起,從身邊小事做起,就是為整個(gè)社會的公共衛(wèi)生安全做貢獻(xiàn)。
示例二
當(dāng)前,面對人口老齡化率日益提高、慢性非傳染病風(fēng)險(xiǎn)較大、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不夠高、醫(yī)患關(guān)系不夠和諧、健康資源分配不平衡不充分等問題帶來的挑戰(zhàn),有效化解衛(wèi)生健康資源有限性和醫(yī)療需求無限性的矛盾,成為我們必須回答好的一個(gè)重要問題。因此,實(shí)現(xiàn)我國公共衛(wèi)生改革由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,奮力提高人民健康水平,從而推進(jìn)健康中國建設(shè),成為深化公共衛(wèi)生改革的發(fā)展方向。
[結(jié)尾]
示例一
恩格斯說過,“沒有哪一次巨大的歷史災(zāi)難不是以歷史的進(jìn)步為補(bǔ)償?shù)?。”中華民族是一個(gè)善于從災(zāi)難中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)、汲取智慧和力量的民族。在經(jīng)歷了這場磨難之后,我們必將變得更加堅(jiān)強(qiáng)、更加不可戰(zhàn)勝。讓我們更加緊密地團(tuán)結(jié)在中國共產(chǎn)黨周圍,團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍,萬眾一心,滿懷信心,繼續(xù)朝著全面建成小康社會、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的目標(biāo)奮勇前進(jìn)!
示例二
“徒法不足以自行”。把制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能,把制度意識轉(zhuǎn)化為治理水平,才能充分釋放制度威力。提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平,必須增強(qiáng)憂患意識,對于可能存在的公共衛(wèi)生隱患,應(yīng)該未雨綢繆,預(yù)先設(shè)想可能存在的風(fēng)險(xiǎn)、隱患,從而建立起一定的預(yù)警、防范意識,防患于未然,把風(fēng)險(xiǎn)控制在萌芽狀態(tài),盡力避免危險(xiǎn)和危機(jī)。